共生的文化，讓照顧走得長久
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2026-08-04
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文/鄰里123共生協會 楊芯瑜
日本 Home Hospice 研修之旅：打造安心照顧文化
回國一週了，依然沈浸在這 12 天的悸動中。一年前，我滿懷熱情加入共生之家；九個月後，擔任東勢共生之家管家的我，卻對身邊的人說：「我不適合。」
老實說，那時的我甚至想，這個角色這麼困難，我不希望再有下一個年輕人來承擔。
似乎還有些未竟之事，我又回來了，對的事情不應該停在這。謝謝鄰里123理事長林依瑩和家貞讓我有機會到日本 Home Hospice參與研修。這趟旅程，不只是參訪，而是真正走進現場，和住民、家屬、第一線工作人員一起生活、一起工作，也和創辦人市原女士、竹熊教授有許多交流。
因為曾經站在第一線，所以許多畫面都讓我格外有感。這趟旅程沒有給我標準答案，卻讓我更確信，共生之家值得推動，而「如何打造讓所有人安心的照顧文化」，是我回到台灣後想持續與現場夥伴一起探索的課題。
想分享幾個重要的收穫：
- 「類家人」是一門高度專業
- 共生，是有邊界的整合
很多溫暖的想像，如果沒有清楚的界線，最後承擔的往往是第一線照顧者。因此，每一項設計都必須回到照顧的核心，而不是增加照顧負擔。
- 有價專業與無價互助缺一不可
24 小時的照顧，不可能只靠社區情誼，也不能只靠專業服務。唯有專業與社區互助各自發揮角色、彼此合作，照顧才能真正走得長久。
- 照顧者需要的，不只是照顧能力，更是跨專業的連結能力
第一線照服員安心做好生活照顧，背後有居家醫師、護理師及跨專業團隊共同支持，照顧才有力量，也更有韌性。
看著已經走過二十年的日本 Home Hospice，我瞭解到，他們建立的不只是服務模式，而是一種相互支持、持續學習的文化。
在最後的交流會上，日本 Home Hospice 的創辦人也對我們說，這條路真的不容易，途中一定會遇見很多好事，也會遇見很多壞事。
真正重要的，是有承擔的勇氣，以及一群能彼此支持、給予安心感的夥伴。
一年前，我曾經希望，不要再有下一個年輕人承擔這麼辛苦的角色。如今，我更希望的是，能陪伴每一位願意投入的人，一起找到讓照顧可以走得長久的方法。
我想，這是我這趟旅程帶回台灣，最珍貴的收穫。
願我們在台灣，也能一起打造這樣的安心文化，讓照顧不只是責任，而是一段能彼此支撐的旅程。
圖說：完成學習之旅，與Home hospice前輩們在宮崎事務所前合照
(前排左至右：護理師公會理事長、鄰里123 楊芯瑜、全國Home hospice協會 理事長 市原美穗、NPO老和病文化研究所吾亦紅 竹熊千晶 教授、回家合作社 莉惠，後排左至右：全國Home hospice協會 秘書長 黑岩雄二、卡桑的家 19年資歷 甲斐、翻譯老師)